在美国注册水刀医疗器械涉及到的费用主要包括以下几个方面：

1. 企业注册年费：FDA对企业注册有年度费用要求。例如，2024财年的企业注册年费为7653美金，相比2023年的6493美元上涨了17.9%。

2. 510(k)注册费：对于大多数医疗器械，需要提交510(k)预先市场通知。2024财年的510(k)注册费为21760美元，与2023年的19870美元相比上涨了9.5%。如果申请小微企业减免，费用会相对较低，但仍有增长。

3. 审核费用：FDA对医疗器械的注册申请进行审核，审核费用根据审核的复杂程度和时长而定。这通常涉及到FDA对提交的技术文件、质量控制数据、临床试验报告等的评估。

4. 测试费用：在申请注册医疗器械之前，可能需要进行一系列的临床试验和实验室测试，以证明器械的安全性和有效性。这些测试通常需要支付费用。

5. 顾问费用：为了申请的顺利进行和符合相关法规要求，公司有时会聘请顾问或律师来协助准备注册申请材料。这些服务会产生一定的费用。

6. 其他费用：在注册过程中可能还涉及到其他各种费用，如文件复印、邮寄、翻译等。

需要注意的是，具体的费用会根据医疗器械的类别、风险等级、注册程序的复杂程度以及所需的测试和审核工作量而有所不同。因此，在准备注册之前，建议与FDA或的医疗器械注册顾问进行联系，以了解详细的费用和流程信息。同时，由于费用可能随时间而有所调整，建议查询较新的FDA费用指南以获取较准确的信息。