澳大利亚治疗产品管理局(TGA)对介入延长管医疗器械临床试验的统计分析有一系列严格要求,以确保试验结果的科学性和可靠性。这些要求通常包括:
1. **统计方法的合理性**:统计分析计划应在试验开始前制定,并且必须适合试验设计。统计方法应能够合理地检测研究假设,并对试验结果提供准确的解释。
2. **样本量计算**:应有足够的样本量以确保试验结果具有统计学意义,这通常需要进行样本量估算,以确定能够检测到的最小效应大小。
3. **数据处理和分析**:应按照预定的统计分析计划处理数据,包括对数据的清理、缺失值处理、异常值处理等。分析应使用适当的统计方法,并对数据进行适当的转换或调整(如必要)。
4. **结果的解释**:统计分析结果应以清晰和客观的方式呈现,包括效应大小、置信区间和p值等统计量。结果的解释应考虑临床意义和试验的局限性。
5. **敏感性分析**:可能需要进行敏感性分析,以评估不同统计方法或假设对试验结果的影响。
6. **多变量分析**:如果试验设计包含多个变量,应使用多变量统计方法来分析变量之间的关系。
7. **意图治疗分析(ITT)和符合方案集分析(PP)**:通常需要报告基于不同分析集的结果,包括意向治疗分析和符合方案集分析。
8. **中期分析和提前终止**:如果试验设计中包含了中期分析,应说明何时以及如何进行这些分析,以及它们如何影响试验的继续进行或提前终止。
9. **数据监查委员会(B)或数据监查小组**:在某些情况下,可能需要设立数据监查委员会或数据监查小组来监督试验的进展,并在必要时提出建议。
10. **临床试验报告**:最终的临床试验报告中应包含详细的统计方法描述、数据分析结果以及对结果的解释。
在进行统计分析时,应遵循国际公认的统计原则和指南,例如国际医药品规范协调会(International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use, ICH)的E9指南。此外,还应遵守TGA的具体指导文件和要求,如《医疗器械临床评价指导文件》。在设计和执行临床试验的统计分析时,建议与具有临床试验统计专长的专家合作。