香港注册血管支架医疗器械与内地的主要区别如下：

1. 法规体系不同：香港和内地的医疗器械法规体系存在一定的差异。香港遵循的是国际通用的医疗器械监管体系，而内地则有自己的医疗器械监管法规和标准。

2. 注册流程不同：在香港，血管支架医疗器械需要向香港卫生署医疗仪器管制办公室申请注册。注册流程相对简单、快速，但需要提交的资料和符合的要求仍然较为严格。在内地，血管支架医疗器械需要向国家药品监督管理部门申请注册，经过一系列的审核和检验，符合相关法规和标准后才能获得注册证书。

3. 标准要求不同：香港和内地的医疗器械标准要求也存在差异。香港遵循国际通用的医疗器械标准，而内地则有自己的标准体系。因此，在注册过程中，需要满足不同地区的标准要求。

4. 市场准入要求不同：香港和内地的市场准入要求不同，包括对产品的安全性、有效性、质量等方面的要求。此外，香港和内地的市场需求和市场环境也存在差异，对产品的市场策略和销售渠道也会有一定的影响。

需要注意的是，由于香港和内地的医疗器械监管体系存在差异，生产商或出口商需要仔细了解相关法规和要求，以确保其产品符合目标市场的监管要求。同时，为了更好地进入香港市场，生产商或出口商可以与当地的进口商或分销商合作，了解市场需求、制定市场策略、提供售后服务等。