出口碎石机医疗器械到墨西哥需要遵循以下步骤：

1. 市场调研：了解墨西哥市场的需求、竞争环境以及当地的法规和市场准入要求。

2. 确定合规性：碎石机医疗器械符合墨西哥的医疗器械法规，包括但不限于产品分类、技术规格和安全标准。

3. 建立当地代理：寻找可靠的当地代理商或分销商，他们可以帮助处理注册、营销和销售等事务。

4. 准备技术文件：根据墨西哥COFEPRIS的要求，准备完整的技术文件，包括产品说明书、临床评价报告、风险管理文件等。

5. 注册产品：通过当地代理向COFEPRIS提交注册申请，并缴纳相应的注册费用。

6. 等待审批：COFEPRIS将对提交的材料进行评估，可能包括文件审查和现场核查。

7. 获得注册证书：一旦注册申请获批，将获得墨西哥的医疗器械注册证书。

8. 安排物流：与物流公司合作，碎石机医疗器械的运输符合国际贸易规定和当地的进口要求。

9. 清关：提供必要的清关文件，包括商业发票、原产地证明、运输文件等。

10. 市场推广：与当地代理合作，开展市场推广活动，提高产品的品牌度和市场占有率。

11. 售后支持：建立有效的售后服务体系，用户满意度和产品的持续合规使用。

请注意，以上步骤是一般性的指导，具体的注册流程和要求可能会根据墨西哥的较新法规和政策有所变化。建议在出口前咨询当地的医疗器械注册专家或法律顾问，以所有步骤都符合当地的法规要求。